案例一：32歲陳小姐陳述一直有偏頭痛問題，最近嘴巴張口緊痛，吃東西會痛，就在左側臉頰跟耳朵交界處，有去耳鼻喉科就診，醫生開了止痛藥跟肌肉鬆弛劑，吃藥的時候就比較不會痛，但是沒有吃藥就痛了起來，好像不是解決的方法，由朋友介紹來看治療，何醫師做了檢查發現陳小姐的症狀是顳顎關節緊張，左側顳肌跟咬肌緊張造成偏頭痛跟輕微咬合問題，經由何醫師針灸治療約3次就痊癒。

案例二：23歲陳小姐自述張口困難，開口只能容納1指半，而且張口的時候左側顳顎關節處非常疼痛，硬要張開的話，會伴隨有喀喀聲，張到最大限度的時候會卡住，有時疼痛到眼淚直流，吃東西吃到一半有時也會卡住，已經看過耳鼻喉科吃過止痛消炎藥；也去醫院牙科戴過咬合板約半年多，效果一樣不好，知道何醫師已經治癒過不少顳顎關節炎的患者，所以來找何醫師。
檢查發現：陳小姐有大小臉情形，左側臉較小且往後縮，咬合不正，張口確實無法到正常的三指寬，左側顳顎關節處有壓痛明顯，張口時下顎骨會往左側偏，到極限時會卡住伴隨疼痛，閉口時會卡一聲。同時發現陳小姐頸椎也有錯位情形，需要一併處理才能根治。陳小姐共經過5次微創針刀治療已痊癒，每次治療時再配合頸部錯位整復，並衛教回家的功課，自己能夠放鬆一些顳顎關節緊繃肌群。

<<顳顎關節功能紊亂診斷依據>>參考台灣針刀醫學臨床診療規範

1.有急慢性損傷和受寒刺激病史、咀嚼動作頻繁、常咬緊牙關及夜間磨牙。

2.發病緩慢、顳顎關節隱痛不適，咬合動作異常，甚至有張口障礙，咬合時出現關節彈響及疼痛。

3.顳顎關節處輕微腫脹，耳前觸診出現輕微窒息感及顳顎關節明顯壓痛。

4.檢查牙齒有無咬合不正。

※除此之外，臨床上經驗發現，顳顎關節功能紊亂還跟耳鳴、頭暈、偏頭痛、脊椎側彎、骨盆歪斜相關。

<<顳顎關節功能紊亂治療>>

1.急性疼痛期：(1)服用消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑，幫助減緩疼痛。  (2)針灸治療

2.咬合板治療：重建咬合高度，減輕肌肉張力使肌肉及放鬆關節。

3.增生療法：注射生長因子於關節腔，幫助軟組織重新修復與軟骨增生。

4.手術治療：保守性治療無效時才考慮手術治療，包括關節沖洗、關節鏡手術及其他顳顎關節手術。

5.微創針刀治療：主要在保守治療無效，對於手術治療的效果不確定或有疑慮時，可以考慮微創針刀治療。對顳顎關節和周圍相關組織損傷進行針刀分離鬆解，疏導剝離。

<<顳顎關節功能紊亂微創針刀術後注意事項>>

1.應持續做顳顎關節相關肌群的放鬆：可配合醫師針灸或者找專業人員復健治療。

2.避免咀嚼硬物。

3.隨時自我檢測是否有顳顎關節的動作障礙：包括打開下顎、前推下顎、下顎左右動、咬合力。

4.避免上交叉症候群的不良姿勢：包括含胸、駝背、頭前傾。

顳顎關節功能障礙是臨床上十分常見的疾病，除了關節本身卡住疼痛，開合不利之外，也跟偏頭痛、耳鳴、頭暈、骨盆歪斜相關；但是一般常見的治療效果卻差強人意，筆者在臨床上經由調整患者身體結構，配合微創針刀與針灸，來就診的患者皆有滿意的療效，當然日後的自身保養，改善不良的咬合習慣跟坐姿更是重要。