腰椎滑脫(Spondylolisthesis)腰椎滑脫治療/嘉義腰椎滑脫治療/東區腰椎滑脫治療
腰椎滑脫(Spondylolisthesis)
	
案例一:
	     一名年約70歲的S小姐,因腰痠的問題已經困擾自己一個月,在透過友人的介紹下來到和威診所,S小姐告訴醫生自己的腰痠發生在腰部靠近中間位置,痠起來時已經影響到日常生活與工作,何醫師先替S小姐檢查骨盆,發現S小姐骨盆有錯位的情形(右旋Double PI),尋找腰部壓痛點時,主要是痛在右側薦髂關節處,醫師建議S小姐先藉由整復來緩解目前的痠痛並轉診至就近醫院照X光,能更了解腰椎目前的狀況。
	    第2次回診時S小姐帶著醫院照的X光片,何醫師發現S小姐的腰椎第2節與第3節有狹窄現象,且腰椎第5節有向後滑脫並且有陳舊性骨折,腰椎第3節向前滑脫,醫師診斷第5腰椎有骶化壓迫神經的現象,建議S小姐藉由微創針刀來鬆解壓迫處並藉由徒手整復來緩解腰椎滑脫帶來的痠痛,S小姐選擇先藉由徒手整復來緩解目前的痠痛,在徒手整復調整完當下S小姐已明顯感受到自己的腰椎有被拉開並且相當的放鬆,並決定定期每周回診來做徒手整復改善腰椎滑脫的情形,目前已持續回診徒手整復治療6次,痠痛的情形已改善8成以上。
	
案例二:
	腰椎滑脫到底需不需要開刀呢? 依患者情況而定
	一般來說腰椎滑脫二級以下,的確有機會不用藉由開刀來治療。
	年近70歲的Z小姐受下背痛的問題困擾著,經友人推薦來到了和威診所尋求治療。患者自述下背痛甚,右側除了會局部疼痛外,還會有放射性的向臀部大腿麻痛,左側皮膚輕觸就會產生麻痛感。由患者先前的X光可以發現,導致下背痛的其中原因為第四節相對第五節脊椎向後滑脫,壓迫神經造成,下肢以及臀部的不舒服。但是經由何醫生診斷之後,Z小姐背痛的原因不只是脊椎滑脫所造成,因脊椎滑脫的原因造成長期的姿勢不良,進而壓迫到周遭神經,久而久之就會以疼痛的方式顯現出來。
	患者之所以造成脊椎滑脫的可能因素:
	1. 長期勞損,姿勢不良
	2. 腰部周圍韌帶鬆弛或緊縮,造成韌帶張力不平衡 
	患者在就診前一個月也有摔倒的經歷,可能間接影響到下背痛。
	經醫生詳細診斷後,是可以用整復及微創針刀的方式去改善患者的下背痛問題,Z小姐當下有進行過一次治療,也有達到治療的效果,但由於對診所的治療內容或多或少的不了解,覺得或許開刀才能解決她長期的下背痛問題,所以並沒有進行後續的回診。
	在初次治療兩周後,Z小姐終於下定決心來診所持續回診來改善自己的下背痛問題。
	跟Z小姐解釋必須藉由:
	1. 藉由微創針刀治療的方式,去把脊椎周圍壓迫神經周圍軟組織予以鬆解。
	2. 調整患者骨盆來平衡骨架結構,矯正其姿勢
	3. 針對滑脫的腰椎,利用腰大肌及前縱韌帶矯正手法予以改善。
	
經過診所幾次的治療,Z小姐的下背痛也有得到很大的改善,才明白說,許多看起來需要開刀的頑疾,都是能靠整復或是微創針刀的方式進行調理改善,風險也相對降低許多。做完之後患者也能夠馬上行動,不影響正常的生活作息,提升自己的生活品質。後來COVID-19疫情期間無法持續在台灣治療,追蹤Z小姐病情,自述已經回復9成以上。
	
	下背痛產生的原因也並非全是脊椎滑脫所造成的,都是需要經過醫生的仔細診斷才能夠真正了解到患者需要治療的地方,對症治療。
	-治療次數因不同疾病、不同嚴重程度而有所不同,也因個人的修復能力,急慢性病痛而有所差別,但許多患者約治療1~2個月就可明顯改善。